Опросный лист

Полное наименование Заказчика

Адрес Заказчика

Ответственный сотрудник

Контактный телефон*

E-mail

Конструктивное исполнение трубопроводов

Протяженность трубопроводов, подлежащих восстановлению

Глубина залегания трубопроводов

0.5

Концентрация

Температура

Причина вывода в ремонт

Материал исполнения и необходимость реконструкции (замены) колодцев (камер)

Рабочее давление в напорных трубопроводах

Необходимые сроки выполнения работ

Проводилось ли обследование трубопровода

Да

Нет

Дата обследования

Наличие письменного либо фото/видео отчета

Да

Нет

Дополнительные сведения о трубопроводах, или особые требования к производству работ

Приложить выкопировки из генплана трубопроводов, или исполнительные схемы положения трубопроводов в плане, профиль трубопроводов, деталировки колодцев

Вы можете выбрать один файл в формате JPEG (jpg) или PNG размером не более 1 Мб. Файл(ы) в других форматах и/или большего размера направляйте на e-mail: info@pirusline.ru

ОПРОСНЫЙ ЛИСТ